牛皮癣的临床表现什么症状?银屑病病程特点为慢性、反复发病。约80%患者病情出现复发。可每年复发一次,亦可间隔数年或数十年再复发。复发与季节关系密切。多数在秋冬季加重或复发,夏季缓解或消退,严重时无季节性。情绪不安、精神创伤、寒冷、潮湿、饮酒或过度劳累等常可促使复发或病情加剧。
临床上分为四种类型:寻常型占绝大多数,约98%;关节病型约占0.69%,其中北方0.80%,南方0.47%;脓疱型约0.77%;红皮病型约0.98%。但因治疗不当,红皮病型患者近年来有增多趋势。
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牛皮癣的临床表现什么症状?
(一)寻常型银屑病大多急性发病,扩延全身。自觉有不程度瘙痒。
1、基本损害:
原发疹为针帽头至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹,呈特有的淡红色,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,周围有轻度红晕。用指甲搔抓会出现一个类似搔抓腊烛所致的不透明的白斑,且疏松如云母状,剥除鳞屑可露出半透明薄膜(薄膜现象),剥除此膜则出现小的出血点,称为Auspitz征,相当于刮破的真皮乳头层,此种薄膜现象与Auspitz征具有特征性。
2、皮损形态:
寻常型银屑病根据皮损的形态,可分为点滴状、钱币状、斑块状、地图状、环状、蛎壳状等。同是寻常型银病,不同的患者,他们的皮损形态可以有所不同,就是同一个患者,皮损的形态在病程中也常会表现不同。
银屑病皮损的不同形态。不仅能反应出病情所处的阶段,还能发应出病程的长短,以及即往的治疗情况,如红斑之间散在有片状白色或褐色斑,表示患者不是第一次发病,皮损常年累月不消退时,单个皮损的面积常常比较大或发生许多皮损相互融合,而且皮损常肥厚高起形成斑块。
某些部位的皮损有变形:发生于头皮者常在疾病早期出现,常生于发际,呈带状,有时融合成片,布满头皮,鳞屑很厚,皮损处毛发与厚积的鳞屑干燥紧缩而成束状,状如毛笔头,头发一般不脱落,有的头发少是由于清除鳞屑时破坏的、搔抓脱落的或接触性皮炎所致;有时损害可扩展至前发际处,侵及前额数厘米,在急性进行期,全身皮损严重时,颜面也可出现皮损,大多呈点滴状或指甲大小的红色丘疹;甲板损害与甲基质累及部位有关,近端甲基质受累:点状角化不全的角质脱落,甲表面呈“顶针状”或凹陷不平。中部甲基质受累:角化不全引起甲板白点、白斑。远端甲基质受累:甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起,严重时甲板出现沟嵴、破坏、继发感染。如全部指(趾)甲被累,指关节可有强烈炎性反应;粘膜部位为红斑,口腔粘膜为纹状黄白色斑;皱襞部银屑病鳞屑较薄,境界分明,常因汗液浸渍及搔抓,表面出现湿疹样变;掌跖部银屑病少见,皮损为境界明显的棕黄色角质增殖斑,周围有红晕,鳞屑较厚,剥除后可见有杯状小凹窝,较易形成皲裂。
3、发病部位:
寻常型银屑病可泛发全身各处,但头皮损害最为常见,可单独发生,也可以和全身损害并存。四肢伸侧也常见,特别是肘部,膝部,和骶尾部,可对称发生。指(趾)甲银屑病也多见。少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处。